Таблицы размеров компрессионных чулок

Таблицы размеров компрессионных чулок

Компрессионное белье подбирается индивидуально после консультации с лечащим врачом и корректный выбор размера и степени компрессии обеспечит не только комфортное ношение, но и высокую степень эффективности от его использования. Существует таблица размеров компрессионных чулок, воспользовавшись которой несложно подобрать медицинский трикотаж для профилактики варикоза, тромбоза и снижения отеков ног.

Вены получат необходимую поддержку, а клапанный аппарат сможет нормально функционировать лишь в том случае, когда компрессионный трикотаж плотно прилегает к телу, а его размер соответствует особенностям и пропорциям фигуры. Первый шаг при подборе белья – снятие мерок. Важно помнить, что все замеры лучше всего производить в первой половине дня, когда отеки ног наименее выражены.

Вооружившись сантиметровой лентой, аккуратно измерьте следующие показатели:

• Окружность бедра (g) на уровне 25-30 см выше середины коленной чашечки.
• Окружность голени (с) в самой широкой части икроножной мышцы.
• Окружность щиколотки (b) чуть выше косточки в самом тонком месте. Именно здесь находится точка максимальной компрессии.

Полученные результаты предстоит сверить с данными, представленными в таблице, и таким образом определить необходимую именно вам маркировку лечебного трикотажа. Например, если окружность вашей щиколотки (b)составляет 23 см, бедра (g) – 55см, а икры (c) – 37 см, то необходимый вам размер – 2(М).

Все три результата измерений должны соответствовать одному размеру чулок в представленной таблице. Если ваши мерки не попадают в один и тот же размер, повторите замеры на следующий день или обратитесь за помощью к врачу.

ЧУЛКИ КОМПРЕССИОННЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ

Длина окружности щиколотки (b),см

Длина окружности икры (с),см

Длина окружности бедра (f),см

Все компрессионные чулки для операции, размеры которых приведены в таблице, представляют собой стандартные изделия. Если вам требуется компрессионный трикотаж больших размеров, следует воспользоваться таблицей для чулок на широкое бедро.

ЧУЛКИ КОМПРЕССИОННЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ

на широкое бедро

Длина окружности щиколотки (b),см

Длина окружности икры (с),см

Длина окружности бедра (f),см

Для подбора компрессионного белья для ног без особой отечности можно воспользоваться простой таблицей соотношения веса и роста как при выборе обычных колготок. Но покупать компрессионные чулки больших размеров важно, руководствуясь замерами окружностей в разной части ноги.

Для компрессионного трикотажа Orto существует собственная таблица размеров. Для корректного подбора чулок от Orto необходимо сделать еще несколько замеров, указанных на схеме.

Обратите внимание и на различные классы компрессионного трикотажа.

Компрессионные чулки 1 класса компрессии применяются при синдроме тяжелых ног, при начальных проявлениях болезни — ретикулярном варикозе (сосудистые «звездочки», «сеточки», «паутинка»), начальных стадиях венозного отека.

Компрессионные чулки 2 класса компрессии показаны в применении, когда варикозная болезнь зашла уже довольно далеко: при наличии множественных сосудистых звездочек, для профилактики тромбоза глубоких вен, а также при компрессионной терапии после флебосклерозирования.

Выбрать нужный в зависимости от медицинских показаний и физиологического состояния поможет лечащий врач.

Роженицам рекомендуется носить компрессионные чулки для родов, которые помогут избежать разрывов стенок вен и образования тромбов, а также значительно снизят риск варикоза.

В период до и после различных операций на ноги врачи рекомендуют носить компрессионные чулки для операции. С их помощью улучшается микроциркуляция, восстанавливается работа мышц и эластичность кожи, а также проводится профилактика появления гематом.

Классы компрессионного трикотажа

В компрессионном трикотаже давление распределено снизу вверх: в области лодыжки оно максимально, в области колена среднее, а к бедру минимальное. Наличие точно дозированного градиента давления обеспечивает наиболее приближенную к физиологической работу вен и возврату венозной крови к сердцу.

У каждого вида компрессионных изделий – чулок, гольфов и колготок на коробке написана степень максимальной компрессии: или в денах «den” или в мм рт ст.

Производители различных марок дают различные таблички степени компрессии и изготавливают различный спектр таких изделий, усовершенствуя носочки и пяточки изделий, вставляя фигурные ластовицы или выплетая сложной формы «галифе». Все это направлено на продление срока носкости дорогого изделия и повышение степени удобства для больных ног.

Например, американская компания ВЕНОТЕКС так различает степени компрессии:

1-й класс (компрессия 18-22 мм рт. ст.): наследственная предрасположенность, избыточный вес, длительная работа сидя или стоя, поднятие тяжестей; венозная недостаточность в начальной стадии, незначительное расширение вен.

2-й класс (23-32 мм рт. ст.): варикозная болезнь без трофических нарушений, после операции на венах, профилактика тромбоза и эмболии, венозная недостаточность во время беременности.

3-й класс (34-46 мм рт. ст.: варикозная болезнь с трофическими нарушениями, лимфовенозная недостаточность, посттравматический отек.

4-й класс (> 49 мм рт. ст.) : тромбоз глубоких вен, слоновость нижних конечностей.

Изделия 1-го класса компрессии могут использоваться для профилактики варикозного расширения вен. Лечебные компрессионные изделия 2-го, 3-го и 4-го классов подбираются по рекомендации врача-флеболога.

Итальянская компания ТИАНА относит степень компрессии 18-21 мм рт.ст. к профилактическим изделиям и, соответственно, к 1 и 2 классу компрессии относит изделия с компрессией 280 и 340 den (22-27 и 27-36 мм рт.ст.)

Изделия со степенью компрессии 40, 70 и 140 den (соответственно, в мм рт ст 8-13-18) называются профилактическими, из задача – предупредить заболевание или облегчить состояние на ранних стадиях варикоза.

Давление на щиколотке 8-11 мм рт.ст. Плотность 40 den;

Улучшает кровообмен в ногах, снимает утомление.

Давление на щиколотке 13-15 мм рт.ст. Плотность 70 den.

Улучшает кровообмен в ногах, снимает утомление.

Давление на щиколотке 18-21 мм рт.ст. Плотность 140 den.

Используется для лечения начальных проявлений хронической венозной недостаточности. Улучшает кровообмен, снимает отеки ног.

При серьезном заболевании вен врач выписывает уже не профилактический, а лечебный компрессионный трикотаж 1 класса или 2 класса.

В данной статье мы придерживаемся классификации, даваемой итальянской компанией ТИАНА

Компрессионный трикотаж 1 класс компрессии имеет вот такие цифровые характеристики:

Давление на щиколотке 22-27 мм рт.ст.

Плотность 280 den.

Такие изделия используется при выраженном варикозе, после склеротерапии, для профилактики тромбоза глубоких вен.

Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии имеет более высокие показатели компрессии:

Давление на щиколотке 27-36 мм рт.ст.

Плотность 340 den.

Он также используется при выраженном варикозе, после склеротерапии, для профилактики тромбоза глубоких вен. Только врач может с определенностью сказать, какая степень компрессии вам нужна.

Компрессионный трикотаж 2 класса категорически не стоит покупать без рекомендации врача и его предписании как долго и в каких ситуациях его носить.

Компрессионный трикотаж – достаточно дорогое изделие. Цена на колготки некоторых фирм достигает полутора-двух тысяч гривен. Поэтому рекомендуем тщательно относиться к размерам покупаемого изделия.

Подбор чулок и колготок производится с учетом роста и веса в соответствии

Дополнительно, стоит знать все промежуточные размеры своей ноги.

Особенно это относится к компрессии выше 36 мм рт ст. Такие колготки могут быть изготовлены на заказ.

Надевать компрессионные изделия рекомендуется утром, не вставая с кровати.

Напоминаем, что прежде всего следует снять с рук кольца и другие украшения.

Потом осторожно собрать изделие от верхней части к носку.

Правильно зафиксировать на стопе носок и пятку изделия.

Аккуратно, с небольшим усилием, растянуть изделие от лодыжки до колена.

Расправить складки на голени.

Распределить изделие по бедру (для чулок и колгот).

Для гольфов используют таблицу размеров обуви:

Условия хранения: Хранить в хорошо проветриваемых помещениях без

доступа солнечного света при температуре 15-20˚С и относительной влажности

Существует ли универсальная таблица размеров компрессионных чулок?

При покупке компрессионных чулок одной из самых главных задач является точное определение требуемого размера изделия. Ведь если размер окажется мал, то надевать компрессионное бельё будет крайне затруднительно, да и вреда его ношение принесёт больше, чем пользы. Если же размер окажется великоват, то о качественной компрессии можно забыть, а без этого окончательная победа над варикозом тоже станет невозможной.

Возникает вопрос: как безошибочно определить размеры компрессионных чулок или других видов компрессионного трикотажа? К счастью, задача эта не настолько сложна, как может показаться, просто её решение требует правильного подхода к проблеме снятия мерок с ноги.

В чём сложность узнать размеры компрессионных чулок?

Проблема заключается в том, что в мире не существует какого-то единого или универсального стандарта размеров для компрессионного трикотажа. Каждая компания-производитель разрабатывает свою линейку размеров моделей компрессионного белья и, соответственно, в каждом конкретном случае определяет необходимый размер изделия по собственным стандартам измерения конечности.

Таблица подбора размера компрессионного трикотажа фото 1

Если пояснять это на примере, то ситуация получается примерно следующая: одна компания может предлагать своим клиентам пять размеров компрессионных чулок, требуя при этом измерить ногу в 4-х местах, а уже другой производитель предлагает клиентам целых семь размеров изделий, требуя измерить ногу в 5-ти местах. Всё это достаточно индивидуально и ни в какие общие стандарты не укладывается.

Таблица подбора размера для компрессионного трикотажа фото 2

Кроме того, требования к снятию мерок могут отличаться даже в рамках одной фирмы, если речь идёт о разных видах компрессионного белья (чулки, гольфы, колготки) или даже разновидностей одного и того же типа изделия (обычные чулки, чулки с креплением на талии, чулки на широкое бедро, чулки до середины бедра). В каждом случае какие-то мерки будут оставаться общими, а какие-то требоваться только для данного конкретного типа чулок.

Впрочем, если речь идёт о качественном (и, соответственно, дорогом) компрессионном трикотаже, то здесь ситуация несколько проще: у такого белья размер изделия соответствует его длине. А вот у «бюджетных» линеек длина, как правило, универсальная, что при натягивании изделия ощутимо сказывается на точности значений градуированной компрессии.

Таким образом, ответ на главный вопрос будет следующим: универсальной таблицы размеров компрессионных чулок, пригодной для любого производителя, не существует. У каждой компании, занимающейся производством компрессионного белья, имеется своя размерная сетка, которая обычно указывается на упаковке изделия или размещается в карточке товара на интернет-сайте продавца. По этой таблице и нужно будет высчитывать свой размер, снимая с ноги те мерки, которые предусмотрены производителем чулок.

Вопрос: что случится, если не учесть какую-то одну мерку?

Размеры компрессионного трикотажа фото 3

В отличие от обычных чулочно-носочных изделий, компрессионные чулки должны полностью прилегать к конечности по всей её площади. Если какая-то из необходимых мерок была забыта, проигнорирована или снята неправильно, вследствие чего осуществляемое сжатие в этом месте окажется недостаточным или избыточным, то терапевтическая польза от ношения такого компрессионного белья будет частично или полностью нивелирована.

Какие мерки потребуется снять

В большинстве случаев точное определение размеров компрессионных чулок потребует следующих замеров:

• обхват голени над лодыжкой, у щиколотки, в самом узком месте;
• обхват голени у икры, в самом широком месте;
• обхват ноги под коленом, на уровне подколенной ямки;
• обхват верхней части бедра, примерно на 5 см ниже промежности;
• длина ноги от пятки до паха;
• размер стопы (при выборе изделия с закрытым мыском).

Имея на руках все эти данные, нужно будет сравнить их с размерной сеткой конкретного производителя компрессионного трикотажа, чтобы точно узнать свой размер в его модельном ряде.

Как произвести необходимые измерения самостоятельно

Замеры для подбора компрессионного трикотажа 4

Для снятия мерок потребуется сантиметровая лента — так называемый портняжный метр или швейный сантиметр, которым пользуются портные и швеи. Купить сантиметровую ленту можно в любом швейном магазине.

Снимать мерки с ноги нужно утром, сразу по пробуждению, когда ноги достаточно отдохнули, а отёчность пока отсутствует. Выполнять измерения рекомендуется в положении стоя, а результаты записывать с максимальной точностью, до десятой доли сантиметра, ничего не округляя и не делая никаких припусков.

За помощью — к профессионалам

Привычка всё делать самостоятельно — это хорошее и похвальное качество, но иногда всё же гораздо лучше обратиться за помощью к профессионалам. Подбор оптимального размера компрессионных чулок относится как раз к тем случаям, когда консультация специалиста поможет избежать ошибок, ценой которых является здоровье — главная ценность любого человека.

Стандарты компрессионного трикотажа

Вы бы купили лекарственное средство, зная, что оно не проходило должных клинических испытаний и вообще не зарегистрировано? Наверное, только в случае совсем безнадежной ситуации!

Противоварикозный компрессионный трикотаж – такое же лечебное средство, поэтому соответствие специализированным (для данного вида медицинского изделия) стандартам – первое, на что должен обратить ответственный покупатель при выборе изделия. Ведь не секрет, что все больше россиян начинают более ответственно подходить к своему здоровью и следуют рекомендациям специалистов носить компрессионные колготки, чулки или гольфы для профилактики развития варикоза. На этой волне на российском рынке – в аптеках и специальных ортопедических салонах – появилось и теперь представлено огромное множество марок компрессионного трикотажа. И без должной подготовки, неопытный и плохо осведомлённый потребитель может «попасть» — купить бесполезное, некачественное, недолговечное, а то и вовсе вредное изделие.

И тут на помощь спешат специализированные стандарты, которые являются ГЛАВНЫМ индикатором того, что изделие эффективно и действительно поможет вам. Итак, запомните три основных правила при выборе марки компрессионного трикотажа:

1. Покупайте лечебный компрессионный трикотаж только тех марок, которые имеют хотя бы один из общепризнанных мировых стандартов качества для компрессионных изделий.
2. Удостоверьтесь, что данная марка соответствует стандарту на сайте данного стандарта. К сожалению, некоторые недобросовестные производители и дистрибьюторы считают российских потребителей «наивными лохами» (а заодно и своих конкурентов) и лепят логотип стандарта на упаковку, не имея на то никаких оснований.
3. Чем больше потребность в лечебном эффекте (и меньше допустимость компромисса «Эффективность-Эффектность»), тем более строгий стандарт вам необходимо брать в качестве базового критерия отбора.

А теперь подробнее раскроем каждое правило.

Выбираем общепризнанные стандарты качества медицинского компрессионного трикотажа

Итак, почему так важно соответствие медицинского компрессионного изделия требованием специализированного стандарта? Главное и решающее отличие компрессионного трикотажа, соответствующего международному стандарту качества, от «несоответствующей» продукции состоит в том, что такой трикотаж прошел точные и четко регламентированные процедуры проверки медицинского качества и безопасности, а именно:

• соответствие декларируемому (на упаковке и ярлыке) уровню давления — классу компрессии; наличие правильного («физиологического») распределения давления на протяжении изделия – то есть гарантия нужного лечебного эффекта с пользой и без вреда;
• гарантия сохранности компрессионных свойств в процессе ежедневного использования и в ходе всего срока службы;
• степень жесткости/эластичности изделия;
• всё это с учетом анатомических мерок пациента – то есть для каждого размера и в рамках существующего размерного шага;
• также регламентируется состав материала и текстильная безопасность изделия.

Как мы видимо – всё очень серьезно и сурово! Просто купить соответствующее оборудование, сырье и запустить производство в ближайшем Сковье недостаточно!

На данный момент в мире наиболее распространены (то есть представлены продуктово и географически) следующие стандарты качества для медицинского компрессионного трикотажа:

• Немецкий стандарт RAL-GZ 387
• Французский стандарт AFNOR
• Американский стандарт
• Британский стандарт BSI

В последнее время были предприняты большие усилия по созданию единого европейского стандарта, но в итоге предварительный вариант ENV 12718 был отвергнут большинством членов комитета по стандартизации после более чем 13 лет работы. Только Немецкий стандарт и позже, следуя его примеру, Голландские нормативные акты взяли в работу разумные требования рабочего варианта единого стандарта, так что именно Немецкий стандарт на текущий момент в максимальной степени отражает единые подходы к производству и тестированию эффективности медицинских компрессионных изделий, справедливо получив статус «золотого стандарта» в этой категории. В частности речь идет о тех важных требованиях, которые определяются как обязательные для эффективного медицинского компрессионного трикотажа. О них мы уже рассказали выше.

Были попытки разработать подобный стандарт и на американском рынке – в целях обеспечения врачебного сообщества и пациентов медицинскими компрессионными изделиями с действительно контролируемым лечебным эффектом. В результате был достигнут некий компромисс, не закрепленный каким-либо единым стандартом: рабочая группа по стандартизации согласилась на основных требованиях европейского пре-стандарта ENV 12817 (в большой степени реализованных в немецком RAL-GZ 387), за исключением такого, как уровни давления для компрессионных классов. Было принято решение использовать исторически сложившиеся в США диапазоны.

Логично задаться вопросом – а как же российские стандарты качества для МКТ? К сожалению, уровень научно-исследовательской, экспертной и производственной российской базы по этому направлению настолько низок, что отсутствие какой-либо системы контроля именно медицинского качества МКТ вряд ли должно кого-то удивлять. Остается довольствоваться тем, что у нас проводится формальная процедура проверки соответствия изделий общим техническим требованиям ГОСТ (по сути, проверка текстильного качества и безопасности изделия).

Итак, изучив текущее положение дел в мире, можно уверенно резюмировать: а) либо немецкий стандарт RAL-GZ 387 применяется как основной регламентирующий документ для сертификации медицинских компрессионных изделий; б) либо существует общее понимание и единое мнение, что немецкий стандарт RAL-GZ 387 гарантирует высочайшее качество и медицинскую эффективность лечебного компрессионного трикотажа.

Таблица 1. Стандарты качества медицинских компрессионных изделий

Таблица 2. Диапазоны компрессионных классов, мм рт. ст.

Вторая таблица демонстрирует нам свойства эластического материала и даёт ответ на этот вопрос. Компрессионные изделия изготовлены из эластических нитей, которые естественным образом обладают определенными допусками растяжимости (выделены жёлтой заливкой). Для того, чтобы гарантировать четкую принадлежность компрессионного изделия конкретному диапазону (и классу) давления, необходимо заложить промежутки между этими диапазонами.

Это обязательное условие для проведения качественных тестов в «полевых условиях». Без соблюдения этого условия не будет возможности определить, к какому точно классу компрессии относится данное изделие.

Для наглядности рассмотрим «неудачный» пример – так, согласно американскому стандарту, компрессионное изделие с давлением около 20 мм рт. ст. в области лодыжки может относиться как к первому (15-20), так и второму (20-30) классу компрессии. И в какую коробку его паковать?

В связи с тем, что такой контроль качества сопряжен с затратами на опытные образцы, должна существовать возможность получения образцов у производителя, дилеров или медицинских центов. Сегодня подобная опция гарантируется только в отношении сертифицированных по RAL-GZ производителей – и это помимо обязательной ежегодной сертификации производителем каждого вида изделия. Эта система двойного контроля является уникальной и заметно выделяет немецкий стандарт на фоне аналогов.

Немаловажным является то, что в рамках процедур контроля качества компрессионных свойств (точности диапазонов давления) в соответствии со стандартом RAL-GZ прописано использование наиболее современного и продвинутого оборудования, а именно – устройство HOSY-System, позволяющее в процессе измерения сопоставить друг с другом несколько точек измерения (подобную возможность предоставляет также устройство MST). Остальные измерительные устройства позволяют измерять давления только в одной точке обособленно от других.

Рис. 1. HOSY-system в действии. Рис. 2. Коридор давления компрессионного трикотажа

Наконец, для обеспечения пациенту возможности получить лечебный эффект здесь и сейчас крайне важно воплотить правильные компрессионные характеристики в серийное изделие со стандартным набором размеров. Стандарт RAL-GZ позволяет решить эту задачу благодаря так называемому «коридору давления», гарантирующему обозначенный уровень компрессии (например, 18-21 мм рт.ст.) для определенного диапазона окружностей в измеряемых точках. Этот «коридор», позволяет серийно производить эффективное лечебное изделий для 95% пациентов. Для остальных же всегда есть возможность изготовления изделия на заказ по индивидуальным меркам.

Таким образом, еще более сузим первое золотое правило – выбирайте компрессионный трикотаж, соответствующий самому продуманному и продвинутому немецкому стандарту RAL-GZ 387, — трикотаж с максимальной эффективностью и надежностью!

Выбираем сертифицированную марку медицинского компрессионного трикотажа

Теперь мы знаем, что главный вопрос продавцу-консультанту ортопедической аптеки или салона – это «Какая марка у вас соответствует международному стандарту качества медицинского компрессионного трикотажа?». Далее вас может ждать целых три подвоха:

• Продавец может не знать – для этих случаев есть упаковка изделия, на которой должны располагаться логотипы всех стандартов качества, в том числе медицинских. Например, логотип компрессионного стандарта RAL-GZ:

• На упаковке могут быть указаны логотипы международных стандартов качества, но. это может не соответствовать действительности. Как правило, этим грешат производители так называемых частных марок (no name или private label), которые покупают продукцию неизвестно где, и упаковывают в нужную тару уже на складе. Для придания ценности и цены не забывая лепить логотип уважаемого стандарта. Осведомлен – значит вооружен. В магазин нужно приходить, уже имея в голове или на листке определенный список допустимых торговых марок. Посмотреть сертифицированные марки можно на сайте первоисточника – то есть соответствующего международного стандарта.
• Третий подвох в том, что такие списки и сайты найти получается с переменным успехом. Нам удалось обнаружить сайт только стандарта RAL-GZ 387 (gzg-kompressionsstruempfe.de), на котором можно посмотреть как текст стандарта RAL-GZ 387 (английская версия), так и список торговых марок, соответствующих его требованиям.

Выбираем правильный модельный ряд

Важно понимать, что если medi входит в список сертифицированных по RAL-GZ 387 компаний, это вовсе не значит, что весь компрессионный трикотаж medi подходит для лечения варикоза и других венозных патологий.

Профилактические колготки, чулки и гольфы mj-1? – НЕ ПОДХОДЯТ

Спортивные компрессионные гольфы и тайтсы CEP? – НЕ ПОДХОДЯТ

Компрессионные гольфы для перелетов medi travel? – НЕ ПОДХОДЯТ

Для лечения подходит только ЛЕЧЕБНЫЙ компрессионный трикотаж – в нашем случае — серия mediven. Только в этом случае вы получить нужный терапевтический эффект.

И тут позвольте снова вернуться к списку международных стандартов – именно в угоду внешнему виду почти у всех стандартов снижен нижний порог допустимого давления в 1 классе компрессии: большая прозрачность требует меньшей жесткости («компрессионности») изделия. У всех, кроме RAL-GZ 387, где содержание (читай – эффективность), как это принято у немцев, стоит строго на первом месте. И только потом внешний эффект.

Если ваша цель – достичь лечебного эффекта, то ориентируйтесь прежде всего на ЭФФЕКТИВНОСТЬ компрессионного трикотажа, и только потом на ЭФФЕКТНОСТЬ. И помните, всегда есть идеальный компромисс –mediven elegance!